财联社4月29日(rì)讯（编辑 笠晨(chén)）“一口(kǒu)牙县城(chéng)一套房辍学是什么意思？拼音，缀学和辍学是什么意思”、“一口牙一辆宝马车”……这些(xiē)生(shēng)活中经常听到(dào)的玩(wán)笑话，透露出“种牙贵(guì)”让人望(wàng)而却步的(de)无奈现实。近日，北京、河北(běi)、浙江、四(sì)川等多(duō)地医保部(bù)门(mén)发布公告(gào)，于(yú)4月20日落实(shí)口(kǒu)腔种(zhǒng)植医疗服(fú)务收(shōu)费、种(zhǒng)植体集中带量采购、牙冠竞价挂网“三(sān)位一体”的综(zōng)合治理(lǐ)措施，单颗种植牙的价格(gé)降(jiàng)低(dī)一(yī)半(bàn)左右。网友直呼：再也不用担心“口腔刺(cì)客”了！

　　“我们在临床工作(zuò)中，也看到(dào)不少患者延迟了种牙计划，就在等集采(cǎi)政策落地。”中华口腔医(yī)学会种植(zhí)专委会常(cháng)委满毅告诉南方周末记者，“集采后的种植(zhí)牙将为(wèi)更多(duō)患(huàn)者减轻医疗负担，不再(zài)让患者‘望牙兴叹’”。根据(jù)国家医保局披露(lù)，本(běn)次(cì)集采汇(huì)聚全(quán)国近(jìn)1.8万家医疗机构(gòu)的(de)需求(qiú)量，达287万套种植体(tǐ)系统(tǒng)，约占国内年种植牙数量（400万颗）的72％，预计每(měi)年可节约患(huàn)者(zhě)费用40亿元左右。随着医(yī)疗服务价(jià)格相关规(guī)定出(chū)台(tái)，三(sān)级公(gōng)立医院常(cháng)规(guī)种植(zhí)牙医疗(liáo)服务价格为单颗4500元。

　　第四次全国(guó)口腔流行病学调查结果显示(shì)，65岁-74岁老(lǎo)人(rén)当中(zhōng)有86％存在牙缺失。新京报(bào)贝壳财经(jīng)记(jì)者(zhě)走访发现，多家北京民营连锁口腔机构在4月1日即开始了“集采价”的(de)种植牙(yá)促(cù)销，价(jià)格已低至3000多(duō)元/颗，并表示“降价(jià)不降质”。此外，规范整合后的山东省口(kǒu)腔种植(zhí)医(yī)疗服(fú)务价格(gé)项目4月(yuè)1日正式落地实施。当(dāng)天，“随着牙冠、种植(zhí)体等集采(cǎi)价格落地(dì)执行，种植(zhí)牙相关的咨询量、问诊(zhěn)量、手术(shù)量都大幅增长(zhǎng)，其中手(shǒu)术数量(liàng)比之前增(zēng)加80％-90％。”济南市口腔医(yī)院副院(yuàn)长(zhǎng)、副主任医师解建立说(shuō)。

　　集采的靴(xuē)子落地，种植牙行业(yè)是否会(huì)再度站上风口？“预计未(wèi)来国(guó)内(nèi)的种植牙(yá)数量(liàng)，有望从目前每年400万颗(kē)，增长到每年1000万颗以上。”专(zhuān)家告(gào)诉南方周末(mò)记者，他认为(wèi)这个目标(biāo)或(huò)许一年后就能实现。而对于起(qǐ)步较晚的国(guó)产(chǎn)种植(zhí)牙(yá)耗材厂(chǎng)商而言(yán)，集采(cǎi)是压(yā)力也是(shì)机会。一位(wèi)国产(chǎn)种植牙(yá)企(qǐ)业(yè)代表(biǎo)透露(lù)，尽管国产(chǎn)品牌产(chǎn)品拥(yōng)有一定(dìng)的价格优势，但销(xiāo)售份额占有(yǒu)率尚不(bù)足10％，本次集采后很难快速放量(liàng)或实现“国产(chǎn)替代(dài)”。但对于临床应用(yòng)时间短、案例少的国产种(zhǒng)植牙来说，整个(gè)种植(zhí)牙市场规模的扩大，将(jiāng)有助(zhù)于企业积(jī)累(lèi)更多(duō)的临床应用数(shù)据和(hé)案(àn)例，对未来长(zhǎng)期的(de)应用(yòng)和研发会有一(yī)定帮助。

　　▌种植牙纳(nà)入集采带动国内耗材(cái)需求(qiú)爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受益于老龄化(huà)和(hé)支付能力提高，近(jìn)年来(lái)种植牙需求呈(chéng)现爆发式增长。根(gēn)据牙(yá)博士招股说明书，2020年国内(nèi)种植牙市场(chǎng)规(guī)模(mó)为(wèi)431亿(yì)元，2015-2020年复合增速(sù)为22.07％，预计2030年市(shì)场规(guī)模将增至1911亿(yì)元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种(zhǒng)植牙产(chǎn)业链中包括上游设备和耗材企业：种植(zhí)类如华(huá)西口腔(qiāng)科技中心(xīn)等；修补类(lèi)如正海生物(wù)、奥精医疗等；设备类如(rú)口(kǒu)腔全(quán)景机和锥形束投照计算机重组断层影(yǐng)像设备的美(měi)亚(yà)光电(diàn)等；数字(zì)软件(jiàn)类如(rú)3shape等，以及他(tā)们的上游陶瓷块厂商(shāng)爱尔创（国瓷材料）等。中游为器械经销商：松佰(bǎi)牙科等；下游(yóu)为口腔医疗(liáo)机构(gòu)如通策医(yī)疗(liáo)、拜博口(kǒu)腔等。

　　浙商证(zhèng)券孙建等人(rén)在3月20日发布(bù)的(de)研(yán)报中表(biǎo)示(shì)，种植牙集采(cǎi)降价后(hòu)，其渗透率有望得到(dào)快速提升，同时加速国(guó)产口(kǒu)腔CBCT等(děng)检测(cè)设(shè)备需(xū)求释放。中(zhōng)游(yóu)设备美(měi)亚光电、朗视仪(yí)器是国产(chǎn)口腔CBCT设备龙头。种植(zhí)牙渗透率提升，民营(yíng)医院和(hé)诊(zhěn)所的设备需求弹性(xìng)更(gèng)大，国(guó)产(chǎn)设备依托性价比(bǐ)优势聚(jù)焦民(mín)营市(shì)场。口腔CBCT上游核心零部(bù)件上市公司主要为奕瑞科技、康众医疗。

　　▌种植(zhí)牙集采“短兵(bīng)相接(jiē)” “牙茅”面临(lín)一场硬(yìng)仗

　　正(zhèng)所谓“金眼银牙铜(tóng)骨头”，在(zài)A股(gǔ)市场里，牙科一(yī)直都被投资者视(shì)为坡(pō)长雪厚的(de)黄金(jīn)赛道，关于牙科的纯正上(shàng)市公司只(zhǐ)有通(tōng)策医疗这一家。也正是因为如此，自通策医疗借壳上(shàng)市(shì)以(yǐ)来，其便一直备(bèi)受资(zī)金的追(zhuī)捧，被投资(zī)者(zhě)奉(fèng)为“牙(yá)茅(máo)”。然而，通策医疗最近几年在资(zī)本市(shì)场走势一路下行，前年最风光的时候曾(céng)触顶1300亿(yì)元市(shì)值，而不到(dào)2年的(de)时间内市(shì)值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财(cái)报数(shù)据来看，种(zhǒng)植业务(wù)位列通策医疗五大业务板(bǎn)块增(zēng)速第一位(wèi)。对(duì)通策医(yī)疗来(lái)说，种(zhǒng)植牙业务是不可或缺的(de)市场。业内人(rén)士透露，一旦(dàn)种植牙耗(hào)材被(bèi)集(jí)采，通(tōng)策医疗的盈利能(néng)力很可能受影(yǐng)响。面对(duì)激烈竞(jìng)争的市(shì)场，大型口(kǒu)腔连锁机构(gòu)失去了(le)此(cǐ)前集团采(cǎi)购优势(shì)，与(yǔ)公立医(yī)院及其他民营口腔机构站(zhàn)在同一起跑(pǎo)线，大幅降价(jià)势在(zài)必(bì)行，这也将影响(xiǎng)种植牙最(zuì)终(zhōng)利润率。

　　通策医疗面对的最(zuì)大的问题是，怎么能把这(zhè)些增量转化为(wèi)自己(jǐ)的增量。竞争来(lái)自参与集采(cǎi)的(de)1.8万家医疗机构，其(qí)中有1.4万家民营医疗机(jī)构(gòu)，占总数的80％。想(xiǎng)要获得足够量的(de)种植(zhí)牙，一(yī)要有覆盖面足够(gòu)广的口(kǒu)腔(qiāng)机构(gòu)，二得有足够多的医护(hù)人员。“种植牙放量一直是其所期待的一(yī)件(jiàn)事。”3月23日，通(tōng)策医疗董秘处(chù)的回复(fù)直截了当。2022年通策(cè)医疗发布的财报中提及——医护人才储备，这(zhè)也(yě)是其这两年(nián)最重要(yào)的战略布局。

　　通(tōng)策医(yī)疗在调研(yán)内容纪要(yào)中提(tí)到，宁口2022年上半年营收(shōu)增长3％，净利润下(xià)降是由于(yú)2022年新增了40名医(yī)生储备(bèi)，增加(jiā)的人力(lì)成(chéng)本(běn)影响了900万(wàn)元利(lì)润。通策医(yī)疗2022年三季度财报(bào)中提到，为“后集(jí)采”时代(dài)准备，让(ràng)90％以上的专家都在支持(chí)蒲公英医院快速发(fā)展，目标是(shì)让蒲公英医院在(zài)最短的时间成为当地第一(yī)的口腔(qiāng)医(yī)院。值得注意的(de)是，通策医疗的重(zhòng)磅(bàng)项目“蒲(pú)公英计划”在2018年提出(chū)，被公司视为“未来五年(nián)重要的发展计划”。而如今(jīn)，目前(qián)来看，该计划仍处(chù)筹备或培育(yù)期，2022年上(shàng)半年蒲公英分院(yuàn)贡献收入(rù)1.71亿元，净利润率仅(jǐn)为5.5％；前(qián)三(sān)季度(dù)贡献收(shōu)入2.98亿元(yuán)，新增蒲(pú)公英分院净利(lì)率仅为8.5％。

　　此外，通策医疗董秘提到，这(zhè)几(jǐ)年相关医(yī)生的储备已经(jīng)足够了，“（种植牙(yá)）量(liàng)再增长(zhǎng)10倍也够”。“以价换量更容(róng)易形成规模(mó)效应。目(mù)前种植牙渗透率低，随着价格差异(yì)化定(dìng)价，总量(liàng)的快速增加仍有望形成规模的较高增长。”这是通策医疗2022年底在机(jī)构调研时(shí)的观点。一位长期关注(zhù)消费医疗的(de)行业(yè)人士(shì)分析，通策医(yī)疗的(de)主(zhǔ)要市场仍在浙江，但即使(shǐ)在(zài)浙江，面对接下来(lái)激烈的(de)种植牙市场，也(yě)没有(yǒu)绝对优势，“确实是一场(chǎng)硬仗(zhàng)”。

　　“即使没有集采，未来(lái)种植牙也会慢(màn)慢从一个(gè)高毛利(lì)业务变成低毛利业(yè)务。因(yīn)为这一(yī)部分(fēn)对医(yī)生的技(jì)术要求(qiú)并(bìng)没有(yǒu)那(nà)么高，主要靠的是(shì)设(shè)备定位、辅(fǔ)助软件和(hé)三维建模。所有的口腔诊所都能做，没有那么深(shēn)的护城河，所(suǒ)以市场竞(jìng)争(zhēng)会比(bǐ)较(jiào)激烈。”关(guān)注口(kǒu)腔赛(sài)道的(de)投(tóu)资人说。

　　对于(yú)中国的民营口(kǒu)腔医院市场而言，集(jí)采(cǎi)消息和盈利曲线(xiàn)下降关(guān)系也不大。“其实在(zài)集采消息出来之前，民营口腔诊所就因为价(jià)格(gé)战的原因，自己就(jiù)把价(jià)格压下来了。低于450辍学是什么意思？拼音，缀学和辍学是什么意思0元的种植价(jià)格，在(zài)业内其实已(yǐ)经比比皆是。”口(kǒu)腔诊所(suǒ)从业者如(rú)是说到(dào)。目前(qián)，很多民(mín)营口腔(qiāng)诊(zhěn)所面临着巨大(dà)的经营压力(lì)，面对高昂的诊所房租、水电以及人工费用等，其实利润(rùn)不算高。有医疗投资机(jī)构工作人员(yuán)曾表示，目前80％的(de)民营(yíng)连锁(suǒ)口腔机构都处于(yú)亏损状(zhuàng)态(tài)。

　　▌天价(jià)种植牙神话破灭 牙科(kē)诊(zhěn)所或大批退出

　　有业内(nèi)人(rén)士给予了一(yī)个乐观的预测，当(dāng)集采降低价格后，原本属于改善型(xíng)医(yī)疗需求的(de)种植牙，将会成为百姓(xìng)们的基(jī)本需(xū)求——几十亿颗(kē)失牙的市场(chǎng)会打开(kāi)。这几乎奠定了一个(gè)薄利多销的局面。但这并不是在(zài)所有牙(yá)科诊所都(dōu)会发生的局(jú)面。当耗(hào)材价格(gé)下降后，牙医利(lì)益(yì)会(huì)受到直接冲击。“在大部(bù)分诊所里，医生(shēng)收入(rù)是(shì)和耗材挂钩(gōu)的。这和骨科心脏(zàng)支架集采的影响类似，医生的(de)工作量加(jiā)大不说，收入会减(jiǎn)少。”业(yè)内(nèi)人士表示最(zuì)担心的是到底能不能(néng)以价换量。如果薄利(lì)了，但最终没有多销，经营可能难以为继。

　　牙科是医院所有科室(shì)中，最适合独立执业(yè)的。即(jí)便在(zài)改革开(kāi)放之前，全国各地的个体(tǐ)牙医也不(bù)在少(shǎo)数。国(guó)家卫(wèi)生统计年鉴显示，2020年全国民营口腔医(yī)院、诊所加起来有66000多(duō)家(jiā)，提供的口腔医疗服(fú)务占到总量69％左右。民营(yíng)口(kǒu)腔医院或(huò)诊所的一大特点(diǎn)就是连锁(suǒ)率(lǜ)特别低，只有约4.8％，绝大部(bù)分(fēn)牙(yá)科诊所都是“个体(tǐ)户”。牙(yá)科特(tè)别(bié)依赖医生的(de)个人能(néng)力，牙医独(dú)立执业(yè)会(huì)比其他专科容易很多。

　　“种(zhǒng)植牙的暴利在上游的厂家，到了终端(duān)诊所，利润空间很微薄(báo)，还没有算上房(fáng)租(zū)、水电(diàn)、折旧(jiù)。”业内人(rén)士认(rèn)为(wèi)，假如(rú)耗材降价，但(dàn)没有带来体量的(de)增长，薄利(lì)了之后又没多销，就(jiù)形成了(le)一个悖论。当收入(rù)不足(zú)以支撑过(guò)高的运营成本(běn)时，一些诊所不得不关(guān)停退市。长(zhǎng)远来看，种植牙是(shì)整个(gè)口腔治疗过程中，应对牙齿缺失时最(zuì)后的办(bàn)法，更重要的是提(tí)高公众对口腔卫生(shēng)的(de)关注意识。“世界卫(wèi)生组织(zhī)提出的‘8020’标准(zhǔn)，是希望在80岁的时候每个人都有20颗(kē)以上的好牙齿，而不是20颗种植(zhí)牙。”业内人(rén)士(shì)如(rú)是说(shuō)。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 辍学是什么意思？拼音，缀学和辍学是什么意思